Cos'è un impianto dentale, rischi, benefici in Albania

Due impianti dentali a tre corone, che sostengono una corona a forma di ponte

 Un impianto dentale (noto anche come impianto endosseo o dispositivo di fissaggio) è una protesi che si interfaccia con l'osso della mascella o del cranio per supportare una protesi dentale come una corona, un ponte, una protesi dentaria o una protesi facciale o per fungere da ancoraggio ortodontico. La base dei moderni impianti dentali è un processo biologico chiamato osteointegrazione, in cui materiali come il titanio o la zirconia formano un legame quasi naturale con l'osso. L'impianto implantare viene prima posizionato in modo che possa osteointegrarsi, quindi viene aggiunta una protesi dentale. È necessaria una quantità variabile di tempo di guarigione per l'osteointegrazione prima che la protesi dentale (un dente, un ponte o una protesi) sia fissata all'impianto o venga posizionato un moncone che conterrà una protesi dentale/corona.

Il successo o il fallimento degli impianti dipende dalla salute della persona che riceve il trattamento, dai farmaci che influiscono sulle possibili
tà di osteointegrazione e dalla salute dei tessuti della bocca. Viene anche valutata la quantità di stress che verrà esercitata sull'impianto e sull'attrezzatura durante il normale funzionamento. La pianificazione della posizione e del numero degli impianti è fondamentale per la salute a lungo termine della protesi poiché le forze biomeccaniche create durante la masticazione possono essere significative. La posizione degli impianti è determinata dalla posizione e dall'angolo dei denti adiacenti, da simulazioni di laboratorio o mediante tomografia computerizzata con simulazioni CAD/CAM e guide chirurgiche dette stent. I prerequisiti per il successo a lungo termine degli impianti dentali osteointegrati sono ossa e gengive sane. Poiché entrambi possono atrofizzarsi dopo l'estrazione del dente, a volte sono necessarie procedure preprotesiche come il rialzo del seno mascellare o gli innesti gengivali per ricreare l'osso e la gengiva ideali.

La protesi definitiva può essere fissa, dove una persona non può rimuovere la protesi o i denti dalla bocca, o rimovibile, dove può rimuovere la protesi. In ogni caso è fissato un moncone all'impianto. Quando la protesi è fissata, la corona, il ponte o la protesi vengono fissati all'abutment con viti di trazione o con cemento dentale. Se la protesi è rimovibile, nella protesi viene posizionato un adattatore corrispondente in modo che i due pezzi possano essere fissati insieme.

I rischi e le complicanze legate alla terapia implantare si dividono in quelli che si verificano durante l'intervento chirurgico (come sanguinamento eccessivo o danno nervoso), quelli che si verificano nei primi sei mesi (come infezioni e mancata osteointegrazione) e quelli che si verificano a lungo termine (come perimplantiti e guasti meccanici). In presenza di tessuti sani, un impianto ben integrato con adeguati carichi biomeccanici può avere tassi di sopravvivenza al minimo 5 anni e per i denti protesici una durata da 10 a 15 anni. Studi a lungo termine mostrano un successo da 16 a 20 anni (gli impianti sopravvivono senza complicazioni o revisioni) tra il 52% e il 76%, con complicazioni che si verificano fino al 48% delle volte. Ma se mantenuti possono durare per sempre.